显微镜下有高招
中风，在医学上称脑卒中，又叫急性脑血管意外，主要是因脑梗塞引起的。急性加意外，往往让人觉得中风防不胜防。其实，在美国，每年大约有13万脑梗塞病人施行颈动脉内膜切除术进行预防性治疗。但在北京，每年进行这种手术的人还不足200人。北京三博复兴脑科医院石祥恩教授对此忧心忡忡，他说，这种手术做得少就意味着未来得偏瘫、失语的病人增多。
什么样的人可施行颈动脉内膜切除术？石祥恩教授解释说，在急性脑血管意外中，缺血性中风高达75%-90%，缺血性中风并非全部由颅内血管血栓所致，一个重要的原因是由于颈部斑块、颈部血管狭窄引起的。如果超声波和磁共振血管造影确定颈动脉明显狭窄，或有内膜斑块和溃疡，则内科药物治疗效果有限，这时应选择进行外科手术治疗，切除增厚的颈动脉内膜和斑块溃疡，这种手术就被称为颈动脉内膜切除术。
石祥恩教授说，这种手术已有50多年的历史，由于切除了增厚的动脉内膜和粥样硬化斑块，使脑供血改善并切断了栓子的产生来源，大量的手术病例证明颈动脉内膜切除术是防治缺血性中风的有效方法。从北京三博复兴脑科医院治疗的一些病人来看，都取得了良好的疗效。
据介绍，目前这一手术已经十分成熟，手术是在显微镜下进行的，可以确保手术的安全。手术要求暴露颈侧部，暂时夹闭颈动脉远端和近端，然后切开颈动脉，剥离切除有病变的动脉内膜，使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小。术后1-2天病人即可恢复正常生活。术后病人还应积极治疗动脉硬化症，控制血压、血糖和血脂，降低血液粘稠度，多饮水，长期服用阿司匹林类药物，并从饮食和运动等方面入手，配合药物治疗。药物治疗包括使用阿司匹林类抗血小板凝集类药物、扩血管药物、抗凝药物、溶栓药物、活血化淤类中药，控制血压、血糖、血脂，加强体育锻炼、戒烟等。
石祥恩教授最后提醒，为了降低脑血管病的致残率和死亡率，对有缺血性中风症状的病人应进行认真检查，尤其是颈动脉超声波和磁共振检查，这样才能及早发现病变，及时进行治疗，防止不可逆性脑损害的发生。, 百拇医药(本报记者 赵绍华)
什么样的人可施行颈动脉内膜切除术？石祥恩教授解释说，在急性脑血管意外中，缺血性中风高达75%-90%，缺血性中风并非全部由颅内血管血栓所致，一个重要的原因是由于颈部斑块、颈部血管狭窄引起的。如果超声波和磁共振血管造影确定颈动脉明显狭窄，或有内膜斑块和溃疡，则内科药物治疗效果有限，这时应选择进行外科手术治疗，切除增厚的颈动脉内膜和斑块溃疡，这种手术就被称为颈动脉内膜切除术。
石祥恩教授说，这种手术已有50多年的历史，由于切除了增厚的动脉内膜和粥样硬化斑块，使脑供血改善并切断了栓子的产生来源，大量的手术病例证明颈动脉内膜切除术是防治缺血性中风的有效方法。从北京三博复兴脑科医院治疗的一些病人来看，都取得了良好的疗效。
据介绍，目前这一手术已经十分成熟，手术是在显微镜下进行的，可以确保手术的安全。手术要求暴露颈侧部，暂时夹闭颈动脉远端和近端，然后切开颈动脉，剥离切除有病变的动脉内膜，使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小。术后1-2天病人即可恢复正常生活。术后病人还应积极治疗动脉硬化症，控制血压、血糖和血脂，降低血液粘稠度，多饮水，长期服用阿司匹林类药物，并从饮食和运动等方面入手，配合药物治疗。药物治疗包括使用阿司匹林类抗血小板凝集类药物、扩血管药物、抗凝药物、溶栓药物、活血化淤类中药，控制血压、血糖、血脂，加强体育锻炼、戒烟等。
石祥恩教授最后提醒，为了降低脑血管病的致残率和死亡率，对有缺血性中风症状的病人应进行认真检查，尤其是颈动脉超声波和磁共振检查，这样才能及早发现病变，及时进行治疗，防止不可逆性脑损害的发生。, 百拇医药(本报记者 赵绍华)